протез
Современные стоматологические клиники могут предложить протезирование зубов с использованием имплантатов даже в сложных случаях: при резорбции костной ткани и невозможности проведения костной пластики. Подробнее...
Акция
Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно. Как можно стать участником?
зубы
Керамокомпозитные протезы стоят дороже металлопластмассовых, но отличаются более эстетичным видом, прочностью и долговечностью. Сравнение протезов из различных материалов...
улыбка
Восстановить зубной ряд при полном отсутствии зубов можно в течение всего нескольких дней. Как можно восстановить зубы?
протез
Одноэтапное протезирование зубов с использованием имплантатов позволяет получить полностью функциональный постоянный протез без длительного периода приживления имплантатов и многочисленных визитов к врачу. Узнать больше...
имплант
Срок и стоимость протезирования зубов с использованием имплантатов может зависеть от выбранного лечения, а также используемых имплантатов. Сроки и стоимость лечения...
копилка
Скидки и акции помогут сэкономить на лечении зубов. Текущие акции...

All-on-6 имплантация: улучшенный вариант протокола протезирования аll-on-4

Имплантация зубов стала возможна благодаря открытию шведского ученого Ингвара Бранемарка, изучавшего механизмы восстановления костной ткани после травм. Сегодня методика аll-on-6, или «все на шести», — востребованный метод восстановления зубного ряда на шести имплантатах. В этой статье мы рассмотрим, в чем заключаются особенности методики и ее преимущества.

Что представляет собой имплантация аll-on-6?

Методика аll-on-6 — это один из вариантов имплантации зубов с немедленной нагрузкой. Для восстановления зубного ряда устанавливаются 6 имплантатов, на которые немедленно или в течение нескольких дней крепятся протезы. Одними из первых в нашей стране эту технологию стали применять на практике специалисты клиники Smile-at-Once. Имплантация зубов аll-on-6 — метод, признанный мировым сообществом, в том числе Международным фондом имплантологов (International Implant Foundation), занимающимся непосредственно развитием прогрессивных методов имплантации.

Технология применяется в том случае, если у пациента нет зубов на верхней или нижней челюсти или если зубы отсутствуют вовсе. Также она незаменима, когда зубы пациента находятся в плачевном состоянии — большинство больные, гнилые. К методу аll-on-6 обращаются при средней степени разрушения костной ткани, при наличии воспалительного процесса в ротовой полости (пародонтит, пародонтоз), при воспалении челюстной кости (остеопороз), если пациент отказывается от ношения зубных протезов или если ему нужно восстановить зубной ряд в кратчайшие сроки.

У методики аll-on-6 есть и противопоказания. К ним относятся:

  • полное разрушение костной ткани, особенно на нижней челюсти;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания;
  • тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
  • туберкулез;
  • заболевания крови;
  • аутоиммунные заболевания.

Технология протезирования «на шести имплантатах»

Предшественником технологии аll-on-6 является метод all-on-4 — запатентованная технология бренда Nobel Biocare. Усовершенствование метода «все на четырех» заключается в том, что теперь:

  • имплантация стала возможной при средней степени потери объема кости, тогда как раньше допускалась лишь при достаточном объеме или его незначительной потере. А на верхней челюсти — и при экстремальной атрофии, т.е. ярко выраженной;
  • стали использовать не только центральную кость, но и глубокие отделы челюстной кости, черепную кость, в том числе скуловую, контрфорсы черепа;
  • из-за увеличения числа опор нагрузка на кость оказалась более равномерной;
  • возросла начальная сила крепления протезов, соответственно, увеличился и срок надежной фиксации при жевании и разговоре;
  • при установке протезов снизилась степень травмирования тканей.

Протезирование методом аll-on-6 осуществляется при использовании шести, как правило, двусоставных имплантатов со специальными абатментами, разработанными для протокола немедленной нагрузки. Два имплантата устанавливают в центральную часть челюсти и четыре — в боковом отделе, на месте жевательных зубов (импланты ставят под углом до 45 градусов, чтобы случайно не задеть гайморовы пазухи и чтобы обойти зоны с истончившейся костной тканью). На верхней челюсти также могут быть установлены скуловые имплантаты: они очень длинные и крепятся, соответственно, в скуловой кости. Такой вариант позволяет решить ярко выраженные проблемы атрофии кости.

Установка имплантатов может проходить лоскутным или трансгингивальным методом. Лоскутный метод подразумевает, что десну разрезают, добираются таким образом до костной ткани и делают в ней углубление. В сформированную лунку вставляют имплантат, а затем десну зашивают.

При трансгингивальном методе специальным инструментом делают прокол и через него устанавливают имплантат. Этот способ имплантации менее травматичен и позволяет сократить срок восстановления пациента после процедуры.

All-on-6 — метод имплантации с немедленной нагрузкой, а это значит, что зубные протезы крепятся на основание моментально или же через пару дней. Протез представляет собой металлическое основание, акриловую часть и непосредственно коронки.

На первых порах имплантаты нельзя сильно нагружать, поэтому используются облегченные материалы. Например, акрил и пластмасса либо современный и более долговечный керамокомпозит. А когда имплантаты полностью срастутся с костью, коронки уже могут быть выполнены из керамики, металлокерамики, диоксида циркония, оксида алюминия. Два последних варианта наиболее эстетичные и долговечные. Срок их службы составляет 15–20 лет.

Кстати В некоторых клиниках используют акрил и пластмассу с добавлением алмазной крошки. Это позволяет сделать протезы более эстетичными и устойчивыми к механическому воздействию, а искусственную десну, которая скрывает неровность контура, — неотличимой от настоящей.

Установка зубов методом аll-on-6 может занять 6–12 месяцев, если сначала используются временные протезы, а по прошествии указанного времени устанавливаются постоянные. Процедура займет не более пяти дней, если сразу использовать постоянные протезы. Это позволит пациенту вернуться к полноценной жизни в короткие сроки, без необходимости отказываться от работы и брать длительный отпуск. В целом же данный протокол обязательно требует установки протеза максимум в течение 72 часов — именно так вся челюстная система начнет функционировать должным образом.

Преимущества и недостатки метода

Имплантация зубов методом аll-on-6 является одной из наиболее востребованных технологий восстановления зубного ряда благодаря своим многочисленным преимуществам, среди которых:

  • возможность применения метода при сильном разрушении костной ткани, при заболеваниях десен и прочих заболеваниях зубов и ротовой полости, таких как пародонтит и пародонтоз;
  • метод малотравматичен — как правило, не требуется обширного разреза десны;
  • вживляемые протезы неотличимы от настоящих зубов;
  • протезирование помогает исправить неправильный прикус;
  • можно сразу установить постоянный протез без необходимости носить временный;
  • начать пережевывать пищу можно уже на следующий день после имплантации, а полное восстановление привычного образа питания происходит через месяц;
  • протезы не требуют особого ухода, достаточно стандартного соблюдения гигиены ротовой полости;
  • при наличии проблем с деснами, имплантатами или при необходимости перебазировки протеза его можно снять в условиях клиники без повреждения;
  • весь курс лечения занимает от нескольких дней до нескольких недель;
  • это максимально точный метод протезирования на имплантатах, потому что используются современные 3D-технологии для диагностики и планирования лечения;
  • срок службы имплантатов — от 15 лет и больше (в зависимости от используемых брендов и состояния здоровья пациента).
Это интересно Имплантация зубов не только нормализует состояние прикуса, но и помогает скорректировать форму лица: исчезают морщины, восстанавливается мышечная активность — благодаря чему пациент избавляется от психологического дискомфорта.

Несмотря на широкий перечень достоинств метода аll-on-6, у него есть и недостаток — невозможность прибегнуть к нему при острой атрофии костной ткани на нижней челюсти. В таком случае может помочь только метод базальной имплантации зубов.

Альтернативные подходы

При базальной имплантации вместо 6 используется по 8–12 дентальных имплантатов в зубном ряду. Таким образом можно восстановить зубы даже при атрофированной и очень тонкой костной ткани и при этом избежать костной пластики и ношения съемных протезов. Кроме того, данный метод подходит и курильщикам, у которых снижена плотность кости и ухудшено кровоснабжение тканей.

Важно знать Базальная имплантация рекомендована членами Российской ассоциации имплантологов и Международным фондом имплантологов как наиболее оптимальный метод решения проблем полного отсутствия зубов, особенно при наличии проблемных состояний здоровья и полости рта[1].

Процедура базальной имплантации проходит в несколько этапов. Сначала врачи оценивают общее состояние организма, подбирают места для установки имплантатов, пациент в это время сдает кровь на анализ. Затем специалисты моделируют процесс лечения на трехмерных схемах. Далее изготавливаются так называемые индивидуальные хирургические трафареты — во время операции они фиксируются на деснах и позволяют установить имплантаты под определенным углом наклона, в точно выбранное место без смещения даже на миллиметр. Вживление имплантатов происходит достаточно просто — в костной ткани создается небольшое отверстие, протез вкручивается, при этом вокруг него образуется плотный слой костной ткани, что обеспечивает высокую степень фиксации.

Так же, как и технология аll-on-6, basal complex — это протокол лечения с немедленной нагрузкой. Метод получил свое название из-за того, что протез ставится немедленно. А сам имплантат устанавливается не в губчатое вещество кости, а в базальный слой и более глубокие отделы челюстно-лицевой кости, которые отличаются более высокой плотностью. Зубной протез надевается на имплантаты через несколько дней после установки последних, а значит, пациент в скором времени сможет вернуться к нормальной жизни.

Стоимость имплантации аll-on-6

Полная стоимость медуслуги включает в себя диагностические процедуры, трехмерное компьютерное моделирование, изготовление слепков челюсти и временных протезов. На формирование стоимости услуги по протезированию зубов влияет и то, какие используются протезы и имплантаты.

Так, стоимость восстановления зубов методикой аll-on-6 с использованием швейцарских имплантатов премиум-класса Straumann или Nobel Biocare — от 400 000 рублей. Если же в комплекс добавляются скуловые имплантаты, то стоимость увеличивается еще примерно на 100 000 рублей. А если рассмотреть более бюджетные бренды имплантатов, например Osstem, то стоимость полного протезирования будет в районе 200 000–250 000 рублей.


Методы протезирования с немедленной нагрузкой в первую очередь призваны помочь пациенту как можно скорее вернуться к привычному образу жизни. Имплантация аll-on-6 в максимально короткие сроки возвращает радость комфортного общения, наслаждения пищей, открытой улыбки даже тем, кто, казалось бы, навсегда утратил надежду на красивые, здоровые зубы.

В какую клинику можно обратиться для внутрикостной дентальной имплантации

При выборе клиники стоит учитывать ее репутацию на рынке услуг, срок работы, опыт и квалификацию специалистов. На какие еще моменты при выборе клиники следует обратить внимание, рассказывает представитель клиники Smile-at-Once Иван Павлович Копылов:

«Помимо всего прочего, важно то, какие бренды использует клиника для данного протокола. К примеру, мы проводим данный протокол на имплантатах Nobel и Straumann. Они имеют уникальное и биоактивное внешнее покрытие, которое способствует ускоренному росту клеток костной ткани.

Кроме того, нужно обращать внимание и на сертификацию самой клиники, опыт работы врачей. Немедленная нагрузка предъявляет очень высокие требования к профессионализму и знаниям челюстно-лицевых хирургов. Специалисты Smile-at-Onceпоследователи всемирной школы имплантации Immediate Load. Мы входим в состав Стоматологической ассоциации России, РАСТИ, ITI, International Implant Foundation, сотрудничаем с мировыми лидерами имплантационных систем.

Smile-at-Onceстоматологический центр в Москве, который специализируется на услугах по всем видам имплантации с немедленной нагрузкой, используя различные системы имплантатов. Поэтому мы можем предложить пациентам оптимальное решение проблемы. Мы оказываем услуги высокого уровня, потому даем пожизненную гарантию и на имплантаты, и на работу врачей».


Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.


Мнение редакции

Им­план­та­цию зу­бов у жен­щин сле­ду­ет пла­ни­ро­вать с уче­том их мен­ст­ру­аль­но­го цик­ла. Из­ме­не­ния гор­мо­наль­но­го фо­на спо­соб­ны по­вли­ять на ход ле­че­ния.