пожилой человек
Уход за пожилым человеком не только отнимает много сил и времени, но и требует специальных навыков. Есть ли альтернатива?
пансионат
Для пожилого человека дом престарелых — это не только круглосуточный уход и присмотр, но и возможность найти компанию. Узнать больше...
сиделка
Стоимость пребывания может зависеть от выбранных условий размещения и дополнительных услуг. Стоимость пребывания...
поручень
Среди преимуществ дома престарелых можно отметить наличие безопасной безбарьерной среды, сбалансированный рацион, а также присмотр и уход 24/7. Узнать больше о доме престарелых...
пациент
Пансионат для престарелых может принять в том числе инвалидов, тяжелобольных и лежачих пожилых людей. Условия размещения...
комната
При выборе дома престарелых следует обратить внимание на расположение пансионата, квалификацию персонала, перечень оказываемых услуг, а также на условия проживания постояльцев. Узнать больше...

Уход за пожилыми людьми: сравниваем услуги сиделки и вариант пансионата

Как бы ни хотелось нам, чтобы наши пожилые родственники вечно оставались здоровыми и жизнерадостными, рано или поздно им может потребоваться особая поддержка. При этом одни нуждаются только в помощи в быту, другим же необходим полноценный профессиональный уход. Кому доверить здоровье близкого человека? Можно нанять сиделку, а можно воспользоваться услугами специализированного государственного или частного пансионата. Поговорим об особенностях каждого варианта и расскажем об общих принципах ухода за пожилыми людьми.

Основные правила ухода за пожилыми

Принципы ухода определяются состоянием здоровья, наличием и характером сопутствующих заболеваний, а это не всегда напрямую связано с возрастом. Одни люди и после 80 лет пребывают в здравом уме, в целом неплохо себя чувствуют и сохраняют навыки самообслуживания. Все, что им нужно, — это внимание и любовь близких, возможно, некоторая помощь по дому. А кто-то уже в 70 лет не в состоянии себя обслуживать и нуждается в постоянном уходе (это в первую очередь лежачие больные, перенесшие инсульт). Отдельный случай — люди с психическими заболеваниями: старческой деменцией и болезнью Альцгеймера. Такие больные обычно сохраняют мобильность, но, утратив способность адекватно оценивать действительность, могут причинить вред себе или окружающим. Поэтому им требуется особо пристальное внимание.

Таким образом, объем необходимой помощи всегда оценивается отдельно в каждом конкретном случае. Мы же поговорим о правилах ухода за пожилыми людьми в целом. И для начала поясним, что речь пойдет не только о гигиенических мероприятиях. Уход — это и питание, и сон, и прогулки, и соблюдение медицинских рекомендаций, и, конечно, общение, которое наполняет жизнь радостью и смыслом. Итак, обо всем по порядку.

Режим дня и бытовые условия

Наше настроение и самочувствие сильно зависят от уровня бытового комфорта. Пожилым людям это особенно важно: в силу ограниченности своих способностей они не могут с прежней легкостью выполнять привычные действия. Поэтому нужно сделать все возможное для удобства, спокойствия и безопасности престарелого родственника:

  • отвести ему просторную и светлую комнату, регулярно проводить в ней влажную уборку;
  • обеспечить легкий доступ к предметам первой необходимости;
  • по возможности каждый день гулять с пожилым на свежем воздухе;
  • наладить правильный режим дня — следить, чтобы подопечный ложился спать, просыпался, принимал пищу и лекарства примерно в одно и то же время;
  • если пожилой страдает деменцией, необходимо убрать из зоны доступа все потенциально опасные предметы (электроприборы, ножи и ножницы, медикаменты).

Вопрос физической активности решается в зависимости от состояния здоровья вашего родственника. При удовлетворительном самочувствии и отсутствии противопоказаний большую пользу принесет ежедневное выполнение утренней зарядки.

Питание пожилого человека должно быть легким, но сбалансированным и регулярным. Особенности диеты необходимо согласовать с лечащим врачом.

Гигиена

Престарелым людям по ряду причин трудно соблюдать личную гигиену. Это можно объяснить и физической слабостью, и некоторыми особенностями психики: ослаблением внимания, апатией, равнодушием к собственному внешнему виду. Кроме того, в старческом возрасте происходят изменения кожи: она истончается, становится сухой, и воздействие обычных моющих средств может причинить дискомфорт.

Вот несколько общих гигиенических рекомендаций по уходу за пожилыми людьми в домашних условиях:

  • обеспечить ежедневное умывание, очищение кожных складок, подмышечных впадин, промежности (лежачих больных моют с помощью влажной губки);
  • выбирать моющие средства с нейтральным pH, которые не сушат и не раздражают кожу;
  • отказаться от мочалки, если она причиняет боль;
  • использовать белье из натуральных тканей, регулярно (лежачим — ежедневно) менять постель;
  • если пожилой человек принимает душ самостоятельно, необходима ванна, оборудованная специальными ручками, и противоскользящий коврик.
Это важно Уход за лежачим пожилым человеком особенно сложен. Кроме основных мероприятий гигиены, таким как ежедневное умывание, бритье, чистка зубов, добавляется еще одно, представляющее определенную проблему, — речь о туалете. Больным, неспособным самостоятельно контролировать отправление естественных потребностей, регулярно меняют подгузники, а те, что находятся в сознании, пользуются судном. Большое внимание при уходе за обездвиженными пациентами уделяют профилактике пролежней. Для этого больного несколько раз в сутки переворачивают, ему делают массаж и проводят некоторые другие мероприятия.

Медицинское обслуживание

Пожилые люди часто страдают хроническими заболеваниями — им требуется не только основной уход, но и медицинская помощь. Необходимо следить за тем, чтобы больной вовремя принимал прописанные врачом медикаменты, ставить инъекции, проводить физиопроцедуры, делать массаж и так далее. Некоторые мероприятия, такие, например, как постановка капельницы или мочевого катетера, требуют профессиональной подготовки, иногда возникает необходимость в специальном медицинском оборудовании. Все эти и подобные обстоятельства осложняют уход за пожилыми людьми на дому, и оптимальным решением в подобной ситуации может стать пансионат.

Психологическая поддержка

Не секрет, что с возрастом у человека меняется характер, причем часто не в лучшую сторону. Порой пожилые становятся раздражительными, капризными, эгоистичными. За престарелыми людьми нередко приходится замечать странное, нелогичное поведение. Например, они бывают излишне подозрительны по отношению к близким, но при этом проявляют необоснованную доверчивость к посторонним. Для пожилого возраста также типичны депрессивные расстройства, страхи, неуверенность в себе.

Важно с пониманием относиться к этим странностям. Чаще всего они являются следствием возрастных изменений психики, а не дурного характера. Осознание этого факта поможет проявлять терпимость при общении.

Если пожилого человека мучают страхи, тревоги или депрессия, старайтесь по возможности оказать ему психологическую поддержку. Чаще разговаривайте с ним, выслушивайте жалобы, подбадривайте. Попробуйте найти для родственника занятие, которое заинтересует его и отвлечет от негативных переживаний.

Требования к специалистам

Уход за людьми пожилого возраста отнимает много времени и сил. Всем нам хочется уделять близким больше внимания, но работа и другие дела не оставляют для этого никакой возможности. Особенно сложно ухаживать за теми, кто страдает хроническими заболеваниями, — им, помимо ухода, зачастую требуется профессиональная медицинская помощь. По всем этим причинам самое разумное решение — воспользоваться услугами работников по уходу за пожилыми людьми. Доверив практическую сторону дела профессионалам, вы освободите время для общения, которое так необходимо вашему родственнику.

В службе по уходу за пожилыми людьми работают разные специалисты. Это врачи-геронтологи, средний медицинский персонал, сиделки. Важно знать, кому вы доверяете здоровье и душевный комфорт близкого человека, поэтому прежде чем заключить договор, следует убедиться, что специалисты соответствуют предъявляемым к ним требованиям.

Геронтологи — это врачи и ученые, занимающиеся проблемами старения. Чаще всего они работают в пансионатах по уходу за пожилыми людьми. Геронтология — общее название науки, внутри которой существуют узкие специализации: гериатрия (лечение болезней, связанных с возрастом), геронтопсихология, герогигиена.

Врач-геронтолог, а точнее гериатр, — это не то же самое, что терапевт. Разница между этими специалистами на первый взгляд незаметна — оба лечат одни и те же болезни. Но в отличие от терапевта гериатр знает особенности протекания этих недугов в пожилом и старческом возрасте. Такой доктор точно может определить, в каком случае можно говорить о заболевании, требующем лечения, а в каком — об обычных возрастных изменениях. Методы терапии старческих болезней также отличаются от традиционных.

Не менее важна профессия геронтопсихолога. Он хорошо разбирается в особенностях поведения и душевного состояния пожилых людей, умеет найти к ним подход, помогает справиться с проблемами. Если у близких есть трудности в общении с престарелым родственником, геронтопсихолог может дать профессиональный совет.

Вопросами гигиены старческого возраста занимается герогигиенист. Идеально, чтобы специалисты этого профиля тоже были в штате персонала центра по уходу за пожилыми людьми.

Чтобы стать хорошим геронтологом, недостаточно одного медицинского образования. Врач этой профессии должен обладать определенными человеческими качествами: быть чутким, терпеливым, внимательным.

К среднему медперсоналу также предъявляются специфические требования. Сестринский уход за пожилыми людьми — это не только квалифицированная медицинская помощь, но и особое отношение к пациенту. Помимо профессиональных навыков, медсестра гериатрического центра должна обладать высокой эмоциональной и коммуникативной культурой, обращаться с подопечными доброжелательно, но в то же время уважительно, без фамильярности, и учитывая индивидуальные особенности личности.

Кроме врача и медсестры, пожилым и больным людям нужна сиделка. Как правило, в ее обязанности входят гигиенический уход, кормление, проведение простых медицинских манипуляций. Иногда сиделка частично выполняет функции домработницы: готовит для подопечного, поддерживает чистоту в его комнате, стирает белье, покупает продукты и лекарства. Одиноким старикам, живущим отдельно от родных, нередко нанимают компаньонку. Она не только осуществляет уход, но и организует досуг пожилого человека: читает ему книги, сопровождает на прогулках. Независимо от того, возложены ли на сиделку дополнительные обязанности, она должна иметь как минимум среднее медицинское образование.

Формы организации ухода за больными преклонного возраста

Близкие пожилого человека, нуждающегося в уходе, прежде всего должны решить вопрос о технической стороне дела. Как лучше поступить: попытаться обойтись своими силами, нанять сиделку или устроить родственника в специализированный пансионат? Этот вопрос решается в индивидуальном порядке в зависимости от состояния больного, образа жизни и финансовых возможностей семьи.

Сиделка

Можно воспользоваться услугами приходящей помощницы, которая будет присматривать за подопечным несколько часов в день, пока остальные члены семьи на работе, или нанять сиделку с проживанием. Второй вариант больше подходит для одиноких стариков, чьи родные лишены возможности часто навещать их. В этом случае сиделка по уходу за пожилыми людьми — это уже не просто медработник, а компаньон и друг (в идеале), иногда единственный.

У варианта с сиделкой есть два плюса. Во-первых, больной остается дома, в привычной обстановке и в кругу близких людей. Во-вторых, стандартные услуги сиделки (только уход) стоят дешевле, чем содержание в пансионате.

Теперь о минусах:

  • Компетентную и добросовестную сиделку найти непросто. Нанимать помощницу по объявлению — большой риск. Лучше обратиться в агентство по уходу за пожилыми людьми, но экономия в этом случае будет не столь значительной, если сравнивать с ценами на услуги в пансионате.
  • Какой бы грамотной ни была сиделка, она не сможет обеспечить полноценный медицинский уход, реабилитацию и экстренную помощь. В домашних условиях нет ни оборудования, ни врачебного персонала. Если у больного случится инфаркт или инсульт, сиделка лишь вызовет скорую помощь, но не сможет провести реанимационные мероприятия.
  • Вопрос организации прогулок с сиделкой весьма спорный, особенно если больной живет на верхнем этаже и передвигается на коляске. Хрупкой женщине это может оказаться просто не под силу.
  • Наконец, сиделка — все же посторонний человек в доме. Некоторым это доставляет дискомфорт.

Пансионат

В пансионате пожилые люди пребывают постоянно или временно. Здесь они получают бытовой и медицинский уход, общаются, проводят досуг — словом, живут полноценной жизнью. Обязанности распределены между сотрудниками в соответствии с их компетенцией: врачи-геронтологи обследуют и назначают лечение, медсестры ставят уколы и капельницы, сиделки осуществляют уход, социальные работники организуют времяпрепровождение.

Преимущества пансионата для пожилых людей с медицинским уходом:

  • круглосуточное наблюдение. Пациент непрерывно находится под присмотром врачей и медсестер и в случае необходимости может получить экстренную помощь;
  • высокий уровень оснащения. В пансионате есть все необходимое диагностическое, медицинское и реабилитационное оборудование, лекарства;
  • компетентные врачи-гериатры, которым хорошо известны особенности лечения пожилых пациентов;
  • комфортная среда: помещения пансионата и прилегающая зона оборудованы для специально удобства людей с ограниченными физическими возможностями — палаты оснащены функциональными кроватями, для перемещения колясок устроены пандусы, на территории имеются дорожки для прогулок и терренкура, скамейки, беседки;
  • общение и досуг: пребывание в пансионате — хороший шанс завести новые знакомства и приобрести интересное хобби. Постояльцы не чувствуют себя одинокими: они постоянно окружены людьми.

Пансионаты для пожилых бывают государственными и частными. Плюс первых — бесплатное содержание, но обычно на этом преимущества, увы, заканчиваются. В государственных домах престарелых недостаточно мест, а хорошие врачи и сиделки отказываются работать за низкую плату. Бюджетного финансирования не хватает для того, чтобы обеспечить комфортные условия, полноценное питание и уход.

В частных пансионатах все иначе. Постояльцев здесь обычно немного, а потому каждый из них получает максимум заботы и внимания. Персонал приветлив и доброжелателен — и не только по причине высокой материальной мотивации. В платных пансионатах отличные бытовые условия, качественное сбалансированное питание, круглосуточное наблюдение и разнообразный досуг.


С точки зрения бытового комфорта, социально-психологической поддержки и качества медицинской помощи оптимальной формой организации ухода за пожилыми можно назвать частный пансионат. Проживание в пансионате бывает как постоянным, так и временным — все зависит от желания пациента и расходы сполна компенсируются всесторонней поддержкой и искренней заботой персонала.

Пансионат с проживанием для пожилых людей

Как выбрать учреждение, в котором близкий человек будет обеспечен внимательным отношением и хорошим уходом? Советами делится Светлана Вячеславовна Салангина, директор пансионата «Филипыч»:

«Принимая ответственное решение по выбору пансионата, где будет жить пожилой родственник, не полагайтесь на одну лишь рекламу. Стоит лично удостовериться в том, что о близком человеке позаботятся, что там ему будет не хуже, чем дома. Лучше посетить пансионат, пообщаться с персоналом и подопечными, оценить уровень оснащения палат и удобство территории. Этого достаточно, чтобы сделать объективные выводы.

Пансионат «Филипыч» с первого взгляда производит впечатление места, где постояльцы чувствуют себя как дома, — это отмечают и сами жильцы, и их родные. У нас одинаково комфортно и тем, кто в состоянии себя обслуживать, и тем, чьи возможности ограничены. Для инвалидов-колясочников оборудованы широкие проемы, просторные помещения, удобные дорожки, пандусы, поручни. Остальные постояльцы могут беспрепятственно перемещаться по территории и за ее пределами, но с ними всегда рядом чуткие и заботливые сиделки, готовые помочь в любой момент.

Для наших жильцов мы постарались создать максимально комфортные условия. Для каждого человека подбирается индивидуальная программа ухода, специальное питание. Палаты оснащены всем необходимым, включая функциональные кровати с противопролежневыми матрасами. При желании можно организовать одноместное размещение. Много внимания мы уделяем досугу постояльцев. У нас каждый без труда найдет себе занятие по интересам.

В «Филипыче» цены поддерживаются на демократичном уровне, а в высоком качестве ухода можно убедиться, посетив пансионат лично».

P. S. Пансионат «Филипыч» уже более 20 лет организует проживание и уход для пожилых людей и инвалидов. Находится в экологически чистом Одинцовском районе Московской области.

Мнение редакции

Из-за не­до­стат­ка средств не­ко­то­рые про­бу­ют уха­жи­вать за пре­ста­ре­лым боль­ным са­мос­то­я­тель­но, счи­тая этот ва­ри­ант наи­ме­нее за­трат­ным. Но в до­маш­ней об­ста­нов­ке край­не труд­но обес­пе­чить не­об­хо­ди­мые усло­вия, не го­во­ря уже о ка­чест­вен­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи. В ито­ге по­пыт­ки сэко­но­мить обо­ра­чи­ва­ют­ся боль­ши­ми по­те­ря­ми де­нег, вре­ме­ни и нер­вов.