К раннему климаксу может привести ЭКО

Как говорилось в советской киноклассике, «если у мужчин есть свои дела, они спокойно могут заняться ими. Наша продукция больше заинтересует женщин». «Наша продукция» сегодня - менопауза. Впрочем, мужчинам тоже хорошо бы понимать, что чувствуют их любимые, когда приходит это интересное время. Климакс может накрыть раньше, если в жизни женщины есть место хроническому стрессу, изнуряющим диетам, курению, алкоголю, гормональным сбоям, операциям на органах малого таза.

Перестройка у всех происходит по-разному. Одни проскакивают, почти не замечая неприятных симптомов, другие получают букет таких ощущений, что врагу не пожелаешь: приливы, головная боль, бессонница, раздражительность. Обычно угасание функции яичников, вырабатывающих женский гормон эстроген, - а именно с этим связано наступление климакса - начинается после 50. Но случается и ранняя менопауза, в 35-40 лет.

- Что указывает на снижение выработки половых гормонов? Прежде всего - нарушение цикла, - поясняет акушер-гинеколог Ольга Прядухина. - Сначала месячные приходят чаще, чем обычно. Потом цикл удлиняется. Когда менструации нет в течение четырех месяцев, говорят о наступлении менопаузы.

Как кипятком окатили

- Слышала, что климакс отодвигается, если первые месячные пришли позже.

- Было такое мнение, но исследования его опровергли. Скорее всего, вы повторите сценарий мамы, бабушки, других близких родственниц. Кстати, раннюю менопаузу, помимо других факторов, часто связывают с ЭКО: при искусственной стимуляции овуляции резерв яичников быстро исчерпывается.

- Морщины, сухость кожи, волосы ломкие-тонкие - подобные «радости» неизбежны?

- Через четыре-пять лет после прекращения месячных выработка эстрогенов снижается до нуля, что действительно приводит к быстрой потере коллагена, сухости кожи, появлению морщин, провисанию тканей. Истончаются кости, и женщины сталкиваются с остеопорозом. И по эмоциям крайне сложный период. Настроение скачет, у некоторых доходит до депрессии. Загрустишь тут - когда мучают приливы, и ты сидишь, словно кипятком окатили.

- Еще и вес набирается - буквально от воздуха. Сколько ни худей.

- Вес увеличивается из-за гормонального сбоя, замедления метаболизма и эмоциональных проблем. На стрессе постоянно хочется что-нибудь пожевать. Кто-то скажет: как же так, вместо конфет налегаю на орешки и сухофрукты, и все равно полнею. Но в горсти орехов, например, от 700 до 3 тыс. килокалорий. А сухофрукты обрабатывают сладким сиропом, в организме он перерабатывается в глюкозу.

Я предлагаю пациенткам вести дневник съеденного. В записях видно, что за день набирается не так уж и мало. Если при этом нет расхода энергии, все лишнее откладывается на талии и бедрах.

Важен дефицит калорий: больше потратить, чем съесть. Кстати, опробовала на себе: не есть после четырех дня, в идеале - после двух. Только пить - воду, зеленый чай. Лучше обойтись без кофе, но если трудно, то хотя бы не добавлять молоко - в том числе миндальное, кокосовое, где много сахара.

Режим непростой, но если нет проблем с желудком, хронических заболеваний, стоит попробовать. Даже после одного-двух дней замечаешь, как уходят отеки, кожа лица подтягивается, выглядит свежей. Разумеется, в первой половине дня тоже едим не все подряд, а делаем упор на овощи, зелень, яйца, сыр, отварное мясо, рыбу - лучше не красную, дорогую, где много антибиотиков, а более доступную белую - треску, пикшу, скумбрию. Салаты заправляем растительным маслом или нежирной сметаной. На перекус яблоко или морковку. Поверьте, как только начинаешь так питаться, вообще не чувствуешь голод.

Сухость в отношениях

- При менопаузе многие признаются, что им уже не до секса.

- Показательный симптом начала менопаузы - сухость влагалища. Некоторым это мешает не только во время полового акта. Больно ходить, сидеть - какой там интим! Помогут увлажняющие кремы, гели. Спасением становится заместительная терапия, которая компенсирует недостаток женских половых гормонов и пробуждает влечение.

- Забеременеть в этот период реально?

- Яичники выключаются постепенно, поэтому овуляция какое-то время сохраняется, и беременность не исключается. Как шутят врачи в таких случаях - климакс зашевелился. Поэтому в первое время после начала менопаузы стоит предохраняться. Расслабиться можно, если месячных нет в течение года.

- Есть мнение, что климакс грозит раком матки, яичников, молочных желез.

- Эти заболевания связаны с гормонозависимыми новообразованиями. Когда синтез гормонов угасает, риск их развития снижается. Если у женщины обнаружили рак, скорее всего, опухоль начала развиваться до менопаузы. Поэтому важно регулярно проходить диспансеризацию.

- Правда, что заместительная гормональная терапия чревата онкозаболеваниями и тромобоопасна?

- Ее назначают после обследования, если нет рака молочной железы, эндометрия, склонности к образованию тромбов, нарушений функции печени и почек, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, к тому же женщина не курит, и у нее нет значительного превышения веса. В таком случае препараты облегчат жизнь. Уходят неприятные симптомы, останавливается увядание кожи. При противопоказаниях можно попробовать растительные гормоны - фитоэстрогены.

Справка

Климакс - это длительный период гормональной перестройки женского организма. Происходит в три этапа:

• Пременопауза. 2 - 3 года, когда сбивается цикл и появляются приливы, потливость, раздражительность, нарушается сон.
• Менопауза - прекращение месячных. Если их не было полгода-год, значит, она наступила.
• Постменопауза - 5 - 7 лет, в течение которых организм должен привыкнуть жить без эстрогена.

Имей в виду

Опросив почти 3 тыс. женщин, американские ученые выяснили: тех, кто занимается сексом хотя бы раз в неделю, климакс накрывает позже. Вероятно, организму не выгодно тратить силы на овуляцию без шансов забеременеть. Причем мастурбация, петтинг, оральный секс тоже дают омолаживающий эффект.