Жертвы Гиппократа: когда лечение страшнее болезни

Нам, людям современного мира, может казаться, что странные и дикие методы лечения остались в далеком прошлом. Но так ли это, если, например, в ХХ веке Нобелевская премия была присуждена за изобретение… лоботомии? Когда тысячи жертв потребовали, чтобы премию отменили, Нобелевский комитет это сделать отказался. А уже в наше время, с 1999 по 2019 год, только от одного лекарства, которое официально выписывали врачи, в США умерли 645 тысяч человек.

Врачи-убийцы

• 1685 год. Король Англии Карл II обратился к врачам из-за судорожного припадка. Сначала эскулапы слили у него 700 мл крови. Потом обрили голову и прижгли ее раскаленным железом. Поставили клизмы с мышьяком, каменной солью, листьями мальвы. Дали чихательные порошки и рвотный камень. На кожу нанесли мази, вызвавшие химические ожоги. К ногам прикладывали голубиный помет. Дали выпить безоаровый камень из желудка козы и экстракт из человеческого черепа. Через 4 дня больной скончался. Современные патологоанатомы утверждают, что без лечения он бы выжил.
• 1791 год. Вольфганг Амадей Моцарт умер не от того, что его якобы отравил Сальери. Смерти помогли лечащие врачи, которые, пытаясь исцелить ревматическую лихорадку и почечную недостаточность, пичкали его сулемой (хлоридом ртути). В последние дни у композитора были классические признаки ртутного отравления: металлический привкус во рту, рвота, бред и отказ почек.
• 1799 год. Однажды первый президент США Джордж Вашингтон, которому было 67 лет, проснулся с болью в горле. Для лечения медики слили у него почти 2,5 л крови за 12 часов. Дали убойную дозу лекарства с растворенной ртутью, а горло обмазали мазью из шпанских мушек, которая вызвала химические ожоги и волдыри. В дополнение заставляли дышать уксусом, который обжигал слизистую оболочку. Вашингтон не выдержал «лечения».
• 1852 год. Заболевший Николай Гоголь получил от консилиума врачей диагноз «менингит». Для лечения его сажали в горячую ванну, голову поливали ледяной водой. Прямо к ноздрям ставили по 6 штук голодных пиявок, из-за чего у него постоянно шла кровь. Гоголь кричал и умолял оставить его в покое, но его привязали к кровати и продолжили врачевание. Умер он от полного физического истощения. Поразительно, что свои мучения он предсказал в «Записках сумасшедшего»: «Боже! Что они делают со мною?! Они льют мне на голову холодную воду…. За что они мучат меня? Я не в силах, не могу вынести всех мук их…»

Варварские методы

Они не лечили причину болезни, а доводили пациента до полного истощения физических сил и повреждения внутренних органов.

Обыкновенный садизм

Одна из самых неприглядных страниц в истории медицины - изобретение лоботомии. Метод в 30-е годы придумал португальский психиатр Эгаш Мониш. Он считал, что разрыв связей в лобных долях может вылечить шизофрению и депрессию. Американцы Уолтер Фримен и Джеймс Уоттс подхватили эстафету и разработали «трансорбитальную лоботомию» - доступ к мозгу через глазницу с помощью инструмента, похожего на нож для колки льда.

Один из выживших пациентов, Говард Далли, вопреки чудовищной операции, сумел восстановиться и описать свою историю в книге «Моя лоботомия».

Говарду было 12 лет. Его родная мать умерла от рака, а мачеха стала водить ребенка по психиатрам, считая, что он слишком непослушный и агрессивный. Уолтер Фримен за 200 долларов сделал операцию.

Но мальчик, по мнению мачехи, не исправился. Он «вел себя как зомби», и семья сдала его в приют. После скитаний по колониям для несовершеннолетних и психбольницам он вышел в жизнь абсолютно дезориентированным.

Далли исполнилось 45 лет, когда он решил начать жить по-человечески и перестать считать себя жертвой обстоятельств. Он окончил колледж, стал инструктором по вождению школьных автобусов и даже написал книгу. Мужчина откопал свои медкарты в закрытых медицинских архивах и стал первым в мире человеком, увидевшим фото собственной лоботомии.

В наши дни лоботомия стоит в учебниках медицины в одном ряду с опытами нацистских врачей. Счет пострадавших идет на десятки тысяч. Одна их самых известных - Розмари Кеннеди, сестра президента США Джона Кеннеди, оставшаяся после операции инвалидом.

Кстати

• Первой страной в мире, официально запретившей лоботомию, был СССР: в 1950 году Минздрав признал метод «научно несостоятельным и противоречащим принципам гуманности».

Резать, не дожидаясь перитонита!

В Германии и США вплоть до 70-х малышам массово удаляли аппендикс. Врачи объясняли так: это рудиментарный орган, который может вызвать смертельно опасное воспаление. Поэтому лучше обезопаситься заранее. И главное, снизить будущую нагрузку на систему здравоохранения.

Практику в конце концов прекратили. Но не тогда, когда поняли, что аппендикс - очень нужный орган, помогающий поддерживать иммунитет и восстанавливаться после кишечных инфекций. А когда выяснилось, что финансовая нагрузка на медицину только растет, потому что у участников «эксперимента» резко подскочило число онкологических болезней.

По самые гланды

В США в 30-е годы новорожденным стали массово удалять гланды. Горе-лекари считали так: орган этот не нужен, только воспаляется периодически. Процедура была даже популярнее удаления аппендикса. В те годы гланды вырвали примерно половине американских детей. В СССР в 60 - 70-е, кстати, тоже практиковалась эта сомнительная операция

Опиум для народа

Абсолютно шокирующая история наших дней - опиоидный кризис в Америке. В 1996 г. появилось обезболивающее лекарство оксиконтин, которое врачи стали выписывать направо и налево при болях в спине, артрите и даже спортивных травмах. Страховые компании эту практику поощряли. Ведь массаж, физиотерапия, плавание или иглоукалывание, снимающее боль, - дорогое удовольствие. А упаковка оксиконтина на месяц стоила копейки.

Один из владельцев фармкомпании, выпустившей этот обезбол, Артур Саклер, продвигал препарат через подкуп врачей. Им платили за «лекции», давали гранты, дарили путевки на роскошные курорты, лишь бы те выписывали больше таблеток. Как и вся семья, Саклер прекрасно знал, что препарат вызывает зависимость даже быстрее, чем обычные наркотики.

Страшная реальность

В 2010-х годах США решили закрутить гайки. И столкнулись со страшной реальностью: в стране были миллионы наркоманов, которых в одночасье лишили привычного наркотика. На черном рынке лекарство сразу подорожало, и зависимые от него массово перешли на героин. Потом его сменил дешевый и смертельно опасный синтетический фентанил.

Пострадавшие подали тысячи исков. И Саклеры с барского плеча согласились заплатить компенсации на $7,4 млрд (получив перед этим 35-миллиардную прибыль от пилюль). Много ли это? Оцените сами, если с 1999 по 2019 год от передозировки опиоидами умерли 645 тысяч человек.

Просто ушить желудок

В 2020-е годы в США руководителям нескольких клиник предъявили обвинения в мошенничестве. Все это из-за вошедших в моду операций для снижения веса - шунтирования и резекции желудка. Как в свое время лоботомию, такие операции стали проводить в промышленных масштабах, толком не обследуя людей перед тем, как бросить на операционный стол.

А ведь побочные эффекты после хирургии могут длиться всю жизнь. Чтобы уменьшить риск, человек обязан сначала попробовать похудеть самостоятельно. Если не вышло - пройти строгое предварительное обследование.

Журналисты New York Times, которые занимались проблемой, нашли длинный список нарушений. Например, два хирурга соревновались, кто проведет больше операций за день; анестезиологи вводили низкие дозы обезболивающих, чтобы быстрее освобождать операционные. На операции брали клиентов с весом ниже установленного и даже зэков, которые заведомо не могли бы соблюдать диету.

Больницы получали колоссальные выплаты, хирурги - бонусы. Прооперированных пациентов быстренько отправляли домой, чтобы те не занимали дорогие койко-места и освобождали место для следующего клиента. В результате все больше пациентов получали осложнения: впадали в кому, подхватывали опасные инфекции, получали внутренние кровотечения и грыжи.

А что у нас

Интересно, что, несмотря на скандалы в США, в России число бариатрических операций динамично росло до 2024 года. Правда, в РФ их можно проводить только по строгим показаниям Минздрава: нормальный хирург не станет резать толстяка для красоты.

В последнее время, видимо из-за появления разных таблеток для похудения, число таких операций пошло на спад.