«Пустышка» от гриппа

Зачем мы упорно принимаем лекарства, от которых нет никакого эффекта

Это уже подтверждено научно: большинство активно «раскручиваемых» препаратов, призванных в одночасье поставить нас на ноги, не более чем рекламный трюк. «Лекарства от простуды», «лекарства для иммунитета», лекарства, которые спасут, излечат и не дадут умереть. Почему же при таком разнообразии средств от простуды и гриппа мы каждый год проходим через эпидемию? У терапевта Марины КОМАРОВОЙ свой взгляд на проблему.

Большинство из нас предпочитают средства, которые действуют сразу и без побочных эффектов – если аннотации это обещают, мы берем «панацею», не задумываясь. Неслучайно, в России наблюдается такое изобилие средств от гриппа, простуды и всевозможных иммуностимуляторов. Смущает одно: больше нигде в мире эти препараты не продаются, а информации о них нет ни в одном приличном зарубежном справочнике по фармакологии, педиатрии или инфекциям.

Арбидол. Существует только в России. Полноценных клинических испытаний не проходил. Доказательств эффективности препарата не существует.

Фото: All Over Press

Виферон. Основное действующее вещество — рекомбинантный интерферон альфа-2. Это белок с большой молекулярной массой, из-за чего он практически не всасывается из кишечника. Интерфероны могут быть эффективны только при парентеральном введении (минуя желудочно-кишечный тракт) – обычно подкожно. Вызывают множество побочных действий, включая гриппоподобный синдром, почечную недостаточность, депрессию и тиреоидит – воспаление щитовидной железы. При угрозе таких осложнений кажется нелепым лечить вифероном банальную респираторную вирусную инфекцию.

Киппферон то же, что и виферон, только с добавлением иммуноглобулинов донорской крови. Опасность в том, что никакие анализы не могут гарантировать свободу используемой крови от вирусов гепатитов В, С и ВИЧ.

Лавомакс. Препарат активно изучался в 80-е годы прошлого столетия. Была установлена его высокая токсичность, после чего исследования свернули. В развитых странах препарат не используется.

Лазолван, Амбробене и прочие муколитики не имеют доказательств эффективности, назначение их детям не приветствуется ни в одной развитой стране. Кашель - это естественная защитная реакция организма на обильно отделяемое вследствие инфекции. У детей анатомо-физиологические особенности таковы, что выделения из носа попадает в нижние дыхательные пути и раздражает слизистую, вызывая кашель. Противокашлевые препараты могут вызвать серьезное осложнение в виде воспаления нижних дыхательных путей - бронхита. Если ребенок легко откашливается, никаких лекарств давать не надо -  достаточно увлажнять воздух в помещении и делать ингаляции с физраствором, а если нет температуры, вялости, можно выйти подышать на улицу.

Фото: All Over Press

Протаргол содержит серебро, относящееся к очень токсичным веществам. Эффективность протаргола объясняется свойством серебра, входящего в состав препарата, сжигать и высушивать слизистую. Инфекция при этом никуда не уходит. То же можно сказать про альбуцид.

Анаферон, афлубин, оциллококцинум и другие гомеопатические средства, совершенно бесполезны. Чудесное излечение обычно развивается по следующему сценарию: три дня человек умирает от интоксикации, насморка и боли в горле, и ничто ему не помогает. А потом два дня принимает гомеопатию - и на седьмые сутки все проходит. Но на седьмые сутки обычно все выздоравливают и без употребления чудо-гранул. Во всех инструкциях к гомеопатическим средствам в разделе «побочные эффекты» обозначен только один - индивидуальная непереносимость, - это-то и привлекает тех, кто заботится о своем здоровье. Но не существует препаратов, которые обладали бы серьезным лечебным эффектом и при этом абсолютно безвредны.

Циклоферон, ликопид, полиоксидоний, тимоген, кагоцел, панавир, неовир, изопринозин, гроприносин, протефлазид - их эффективность и отсутствие побочных воздействий не доказаны.

Холод, голод и покой

При появлении признаков простуды - заложенности носа, боли в горле – не спешите забрасывать в себя кучу лекарств. Достаточно закапать в нос сосудосуживающий препарат, чтобы снять отек слизистой и освободить носовое дыхание. Промойте пазухи носа физраствором (четверть чайной ложки на стакан кипяченой воды плюс пара капель йода), особенно это важно для маленьких детей, которые не умеют сморкаться. Препараты для промывания носа Аквамарис, Отривин или Салин - тот же физраствор, только с удобными насадками и приличной ценой. При обильном отделяемом из носа используйте одноразовые платки. Заболевшему выделите персональную посуду и поите его почаще – теплым чаем, компотом, морсом. К слову, в период выздоровления, когда симптомы интоксикации уже ушли, родителей очень пугает, что вместо прозрачной слизи у ребенка из носа выделяются противные зеленые сопли. Это бактериальная инфекция – паникуют мамы. Но это не так. В завершающей стадии болезни неприятный цвет отделяемому из носа придают лейкоциты – основные борцы с инфекцией. Так малыш выздоравливает.

Фото: РИА «Новости»

Температура зашкаливает

• Если на градуснике выше 38,5 градусов, жар лучше сбить. Можно дать нурофен в дозировке, соответствующей весу и возрасту больного.

• Ребенка стоит раздеть и обтереть водой 36,6 градусов.

• Если заболел ребенок младше 6 месяцев, разумно как можно скорее обратиться в «скорую».

• Если у заболевшего малыша или взрослого при подъеме температуры руки или ноги бледные, холодные – это признак спазма. Помимо жаропонижающего имеет смысл дать но-шпу и на всякий случай вызвать «скорую».

• Нельзя обтирать заболевшего спиртом или уксусом. При подъеме температуры кожа активно «дышит» - можно получить отравление спиртом или уксусом. Особенно это актуально для детей.

• Не используйте для обтирания холодную воду, чтобы не спровоцировать сосудистый спазм, а у детей младше трех лет фебрильные судороги.

• Не заставляйте захворавшего малыша есть через силу - аппетит вернется, как только пройдет интоксикация.

• Если заболела кормящая грудью мама, сильно переживать не стоит: ребенок с молоком получит антитела к инфекции, которые выработал организм матери в борьбе с инфекцией.

• Высокая температура, которая держится три-четыре дня, - не повод назначать антибиотики - они воздействуют только на бактерии. Определить, вирусная или бактериальная инфекция, может врач при осмотре. Для подтверждения диагноза назначают клинический анализ крови.

• У детей вирусные инфекции могут осложняться ларингитами, отитами, бронхитами. Эти заболевания обычно имеют вирусную природу, и антибиотики не требуются.

Эти страшные антибиотики

Если вирусная инфекция осложнилась бактериальной, и вам назначили антибиотики, ничего страшного в этом нет. Антибиотики, как правило, воздействуют только на те группы бактерий, для которых предназначены, не затрагивая полезную флору кишечника. То, что в России называют дисбактериозом и активно залечивают всеми видами «полезных» бактерий, в мире называют антибиотик-ассоциированой диареей и ничем не лечат – микрофлора кишечника восстанавливается за семь-десять дней – достаточно ввести в рацион кисло-молочные продукты и клетчатку. Пре- и про-биотики не прошли испытаний — в Голландии зафиксировано 24 летальных исхода у людей, принимающих пребиотики.

Фото: РИА «Новости»

Подстегнуть иммунитет

Велико искушение «помочь» своей иммунной системе справиться с болезнью – и мы принимаемся «модулировать» иммунитетет сомнительными препаратами. Тут важно уяснить: не придумано безобидных иммуностимулиров. Бесконтрольное вмешательство в эту систему может спровоцировать аллергическую астму и аутоимунные расстройства. С еще большей осторожностью следует давать эти препараты детям. В развитых странах нет понятия «часто болеющий ребенок». Считается, что дети, которые начинают посещать дошкольные учреждения, имеют право болеть до 12-15 раз в год. Чтобы поддержать здоровье малыша, достаточно простых мер:

• не кутать его с самого рождения;

• гулять не менее двух часов каждый день в любую погоду;

• кормить здоровой пищей, избегать полуфабрикатов и фаст-фуда;

• закалять, но делать это постепенно и только в случае, если малыш полностью здоров.

Две большие разницы

Грипп и острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) вызывают разные вирусы. Как правило, при ОРВИ у взрослых поражаются верхние дыхательные пути: появляются насморк, боль в горле — без высокой температуры. Все проходит через пять-семь дней. У детей респираторная инфекция часто осложняется высокой температурой, которая спадает через три-четыре дня. Каждый раз заболевание могут вызывать разные вирусы, поэтому против этой инфекции не существует специфического лечения и стойкого иммунитета.

Грипп начинается острее, протекает тяжелее и длится дольше – с высокой температурой, лихорадкой и мышечными болями.