Инженер Артем Мнацаканян: «К ремонту больниц нужен особый подход»
На границе «красной зоны»
«Капитальный ремонт в Раздольненской районной больнице начался в 2022 году, но подготовка стартовала еще в 2021 году, в разгар пандемии. Поэтому все этапы планировались с учетом всех возможных ограничений и с пониманием того, что в любой момент нагрузка на больницу может сильно возрасти», - говорит Артем Мнацаканян.
Ждать окончания пандемии было нельзя. Отдельные корпуса больницы построены еще в пятидесятые годы, некоторые инженерные сети не менялись больше семидесяти лет. Кроме того, в девяностые годы инженерное хозяйство больницы пришло в упадок. С учетом пиковых нагрузок, которые медучреждение перенесло в 2020 и 2021 годах, риск аварий сильно увеличился. Их не допустили - уже в 2022 году началось кардинальное обновление всех больничных систем.
Реконструкция включает ремонт всех корпусов, как стационара больницы, так и поликлиники. Кроме того, обновляются инженерные сети на прилегающей территории и на подъездных путях.
При организации работ Артем Мнацаканян выстроил график так, чтобы на всех этапах ремонта больница могла принимать кареты «скорой», перенаправлять потоки пациентов, сохранять доступ к эвакуационным выходам и лифтам, иметь возможность переподключить специализированное медицинское оборудование, в том числе рентгенографическое.
Также Артем Мнацаканян выстроил работу так, чтобы больница могла создавать в обособленных помещениях с отдельным входом пункты для приема пациентов с COVID-19.
Это было уникальное новшество, ведь санитарные нормы, внедренные в период пандемии, требовали, чтобы пациенты с подозрением на коронавирусную инфекцию никак не пересекались со всеми остальными. Также специальные буферные участки должны быть предусмотрены для персонала в «красной зоне». Кроме того, в больнице есть реанимация и операционная, то есть, в помещения с особыми требованиями к стерильности и организации проходов. Как продумать все эти нюансы и осуществить капитальные работы в кратчайшие сроки, не прерывая работу больницы, ни в каких документах прописано не было. Артем Мнацаканян руководствовался своим 11-летним опытом проведения реконструкций на самых сложных объектах, а также обращался к научным публикациям и исследовательским проектам.
Без пыли и с неразрушающим контролем
Полностью освободить ни один из корпусов для ремонта было нельзя. Артем Мнацаканян разработал схему, когда ремонт шел в том же здании, где продолжается прием пациентов.
«Я разработал схему установки внутренних перегородок, они защищали от строительной пыли. Также мы использовали шумозащиту», - перечисляет Артем Мнацаканян.
После каждого этапа работ следовало оценить их качество. Особенно важно было удостовериться, что все несущие элементы из бетона и металлоконструкций способны выдержать нагрузку. Обычно во время такого контроля стройка останавливается, но Артем Мнацаканян внедрил систему неразрушающего контроля с использованием цифровых технологий, что позволяло практически сразу оценить качество материала и работ.
Также главный инженер сделал ставку на использование модульных конструкций при прокладке инженерных сетей, что значительно сократило сроки монтажа.
В контакте с врачами
Говоря об объектах, ремонт которых запомнился больше всего, Артем Мнацаканян называет систему снабжения медицинскими газами - кислородом и закисью азота. Это трубопровод с особыми требованиями к безопасности. Он скрыт от пациентов и персонала; трубы подводятся к отдельным помещениям, в первую очередь это операционные.
«За мой многолетний опыт работы с реконструкцией трубопровода для кислорода я столкнулся впервые. Эта система для больницы крайне важна. Любая ошибка при ремонте может стать критической - представьте, что будет, если на аппарате ИВЛ вдруг не окажется кислорода. Поэтому к этому объекту я подходил особенно тщательно. Перепроверял все расчеты по несколько раз, консультировался с главврачом, изучил невероятное количество литературы», - вспоминает главный инженер.
С главным врачом больницы и другими сотрудниками медучреждения главный инженер на связи практически круглосуточно.
«Мы обсуждаем график работ, если в больнице запланирована особо сложная операция, то я продумываю рабочий процесс так, чтобы уменьшить использование шумной техники вблизи операционной. В свою очередь я постоянно уточняю нюансы относительно специализированных медицинских решений. Например, при разводке нам нужно понимать, сколько потребуется розеток и переключателей, чтобы можно было подключить нужное оборудование», - говорит Артем Мнацаканян.
Окончательное завершение ремонта планируется через несколько месяцев. Работы в ключевых помещениях уже закончены, обновленные инженерные сети функционируют. А Артем Мнацаканян за организацию ремонта больницы получил награду «Эксперт года». Уникальный инновационный подход главного инженера, который добился, чтобы обновление больницы не снизило качество оказания медицинской помощи даже во время пандемии коронавируса, получил высокое признание профессионального сообщества.
«Для меня очень значимо, что коллеги высоко оценили внедренные мною решения при проведении ремонта в больнице. Я много разговаривал с представителями медицинского сообщества и знаю, что одним из главных факторов, из-за которых ремонт в поселковых больницах или в медучреждениях малых городов не может начаться десятилетиями, как раз из-за опасений по маршрутизации пациентов, - констатирует Артем Мнацаканян и подчеркивает, - наш опыт капитального ремонта в Раздольненской районной больнице показывает, что можно сохранить медпомощь в шаговой доступности и провести сложнейшие строительные работы».
Материал подготовил журналист Василий Черный
